Header Fysiotherapie van den Berg

Suggestie-/klachtformulier fysiotherapie/FysioSport

Uw mening is erg belangrijk voor ons!

Gebruik onderstaand formulier om een suggestie of klacht in te dienen bij fysiotherapie/FysioSport van den Berg. Wij stellen het op prijs dat u hier de moeite voor neemt. Dat stelt ons in staat onze dienstverlening te verbeteren.

U kunt uw suggestie of klacht ook op papier zetten. Stuur uw brief naar ons op, of breng uw brief langs bij ons secretariaat.

Uw suggestie of klacht wordt besproken in het werkoverleg en nadien ontvangt u, indien u aangeeft dit op prijs te stellen, een reactie.

Bij klachten over uw behandeling kunt u het beste eerst met ons in gesprek gaan.

Ten aanzien van dit formulier:

- Het is mogelijk om anoniem een suggestie of klacht bij ons in te dienen. Invullen van uw personalia is dus niet verplicht.

Voorletters
Ongeldige invoer

Naam
Wat is uw naam?

Geslacht
Ongeldige invoer

Geboortedatum
Dit lijkt geen geldige geboortedatum te zijn. Toegestaan zijn cijfers en de tekens - en /.

(Uw geboortedatum vermelden is handig, zodat we makkelijk het juiste medische dossier erbij kunnen zoeken.)

E-mailadres
Dit lijkt een ongeldig e-mailadres te zijn.

Telefoonnummer
U heeft een ongeldig telefoonnummer ingevoerd.

 

Wat wilt u laten weten en voor wie is uw bericht bedoeld?

Soort bericht(*)
Geef s.v.p. aan of het een suggestie betreft of een klacht.

Voor wie is dit bericht bedoeld?(*)

U dient een vakje aan te kruisen.

Uw bericht(*)
U bent uw bericht vergeten.

Wilt u een terugkoppeling naar aanleiding van uw bericht?(*)

Geef s.v.p. aan of, en zo ja hoe, u een terugkoppeling wilt ontvangen naar aanleiding van uw bericht.

   hkz9001Fysiotherapie van den Berg heeft een HKZ certificaat voor kwalitatief hoogstaande en transparante zorg.

  • Z&Z
  • Achmea
  • Menzis
  • KNGF
  • VVH
  • BigMove
  • SAF
  • Schoudernetwerk
  • SPA